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    惠海声听力连锁机构单侧耳聋是否需要配戴助听器?

    发布时间:2021-06-13 次浏览 作者:吴医师 编号:136-7053
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    惠海声听力连锁机构单侧耳聋是否需要配戴助听器?
    以往,有些资料对单侧耳聋配戴助听器的概念含糊,大多数耳科医生也认为不需要配戴助听器。但是,我们追溯病史发现,单侧耳聋久而久之也现原健侧耳的听力下降,双耳听觉功能失衡,同时可伴发严重的耳鸣、眩晕。几年来,我们为许多单侧耳聋患者配戴助听器,并进行助听效果的追溯随访,提出如下令人深思的问题。
    A 单侧耳聋该不该配戴助听器?
    B 原健侧耳出现听力损伤的原因是什么?
    C 为什么在配戴助听器后“健侧耳”的功能得以恢复?
    D 为什么有些患耳配戴助听器后听力有一定的改善?
    开始,我们为双耳聋患者的听力损伤较重侧耳配戴助听器后随防,发现对侧耳听力有明显的恢复,患者的主诉与之相符。但是,由于纯音测听系主观反应,本身可能有误差,是否为听力改善,学术界有争议是可以理解的。我们知道,耳声发展耳声发射检查工作以来,对单侧耳聋的“健侧耳”进行耳声发射的客观的观察。其二,患单侧耳的裸耳听力有提高,患者常诉说助听器声音“变”大,要求调整助听器的增益。其三:伴发眩晕、耳鸣的症状也消失或减轻。
    以下是部分患者的信息反馈:
        医生,我孩子看电视时不歪勃子了!
        阿姨,我戴助听器听清电话了!
        李大夫,我儿子听外语时的录音机声音明显小了。
        大夫,我的脚落地实了!
        李大夫,我的托福考试通过了。
    事实证明:单侧耳聋配戴助听器后,双耳的听觉功能建立新的代尝机制,听觉失衡状态得以纠正,使眩晕、耳鸣消失,听力损失改善,声源定位准确。单侧耳聋必须尽早配戴助听器。建立双耳听觉的功能平衡非常重要。

    我的体会是:配戴助听器仅为补偿听力损失是不够的。助听器还是功能锻炼器,
    适宜的声音刺激能够激活听毛细胞的功能,维护听神经的频率协调机制,促进听
    觉皮层的频率重组。所以,在为单侧耳聋或双耳(尤其较重的听力损失)配戴助听器时,必须明确为其配戴助听器目的:建立双耳的功能平衡,纠正失代偿之疲劳,进恧改善听力,保护健侧耳,避免继发性听力损失。所以,这种情况下,戴助听器其患侧耳的听力虽然不能理想补偿,但功能锻炼,减缓或遏制听力下降确实是非常必要的。其次,准确评估其听力损失的程度,尤其是250HZ~1KHZ、4KHZ的听阀,这对助听的效果预测极其重要。
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